Вымыслы об инсулинеВ действительности, при диабете второго типа, инсулинотерапия закрепила за собой лишь 2 недостатка, а именно предусматривает обучение пациента безошибочной инъекции препарата и чаще всего очень дорогостоящая, в отличии от лечения таблетками. Умейте отличить вымысел от реальности: «Повышенная дозировка инсулина – хуже, чем небольшая».Это широко распространенное мнение, как в сообществе врачей, так и среди больных, в связи с чем подавляющее большинство пациентов-диабетиков получают заниженные инъекции инсулина. В результате этого наступает хроническая, порой многолетняя, недостаточность. В действительности: Уровень инсулина соотносится с количеством сахара на основе его применения. Если необходимо, чтобы уровень сахара приблизился к норме, то следует поднять дневную дозу инсулина. Аналогичной представляется жизнь с недостатком инсулина, но в то же время с повышенным уровнем сахара, что, безусловно, ведет к дальнейшему нарушению обмена веществ и является Действительно, в большинстве случаев целесообразней усилить действие ранее вводимого инсулина. При диабете второго типа, сопровождающегося излишним весом, это обеспечит неукоснительное соблюдение режима питания и контроль веса. Ослабление действия инсулина может наблюдаться в силу: • Ошибочной техники введения инсулина. • Несбалансированного питания, страха гипогликемии. • Продолжительных воспалительных процессов (болезнь зубов, инфекция мочевывовящих путей и др.). Отсутствие подобных проблем означает, что диета при диабете второго типа правильно подобрана, и в этом случае уровень инсулина вычисляется таким образом, чтобы содержание сахара в крови натощак и спустя 2 часа после приема пищи целиком соответствовало оптимальным значениям. Требуемая для этого дозировка при диабете обоих типов варьируется для каждого пациента индивидуально: от 0,5-1 ед на один кг массы тела (т.н. средние дозы) до 1.5-2 ед на один кг массы тела (т.н. высокие дозы). Не стоит считать соотношение между весом больного и суточной дозой инсулина (подобно дозе на один кг идеального веса и т.д.) основополагающим при выборе правильной дозировки. Текущий показатель применяется лишь в тех случаях, когда требуется определить, в каких дозах нуждается конкретный пациент – низких, средних или высоких. • В соответствии с современными рекомендациями Европейской Диабетической Ассоциации и Американской Ассоциации по Исследованию Диабета, суточная дозировка инсулина не зафиксирована. • Единая доза инсулина непродолжительного действия, как правило, составляет 6-10 ед, предельная - 14-16 ед (в зависимости от индивидуальных показателей подкожного всасывания больших доз), но при возникновении потребности возможно повторное введение 4-6 ед спустя 2 часа после приема пищи. Если больному диабетом второго типа для нормализации уровня сахара прописываются предельные дозы инсулина, зачастую спустя несколько недель(дней), то действие гормона инсулина возрастает (при средних показателях сахара, действие инсулина сильнее, чем при высоких). В результате наступления подобного «прорыва» в терапии корректируют дозу инсулина в сторону уменьшения. «Инсулин вызывает привыкание, отказ от введения ведет к критическим последствиям. Диабетик, нуждающийся в инсулине, зависит от своевременных закупок лекарств за границей»Сахарный диабет относится к заболеваниям хронической природы и требует лечения на протяжении всей жизни из-за неспособности бета-клеток вырабатывать инсулин. Диета и лекарства также прописываются пожизненно. При достаточной секреторной функции бета-клеток введение инсулина (на срок беременности или операции) следует временно прекратить. При диабете второго типа отказ от инсулина не представляет угрозу, в сравнении с первым типом, поскольку углеводный баланс откатывается к исходному состоянию до назначения терапии.«Инсулинозависимый диабетик нуждается в введении инсулина и приеме пищи по часам»Интервалы между едой могут варьироваться в пределах 1-2 часов при микст-инсулиновой терапии (один раствор содержит инсулин разной продолжительности действия) и не ограничиваться – при отдельных инъекциях инсулина короткого и продленного действий. Рекомендации к режиму питания диабетика, применяющего инсулин, не строже, чем при употреблении им многих сахаропонижающих таблеток. «Инъекции инсулина небезболезненные»При использовании новейших тонких игл инъекция на самом деле становится безболезненной. Для диабетиков (детей и взрослых) с боязнью инъекций, схожей со страхом крови, учеными была разработана особая технология - безыгольные средства введения и специфические инъекторы со скрытой иглой (Pen-mate). «Пациент не может покинуть свой дом, поскольку зависит от инсулина. Инъекция инсулина вызывает затруднения с технической точки зрения и предусматривает наличие медицинских навыков».На сегодняшний день технологии позволяют нам осуществлять инъекцию инсулина даже в дороге, на работе, в гостях с помощью шприц-ручки. Открытую емкость с инсулином или комплект шприц-ручки можно хранить при комнатных условиях. При введении инсулина кожа не нуждается в обработке спиртом, помимо этого, инъекция может производиться даже через одежду. Поверхностное обучение вполне достаточно для того, чтобы овладеть всеми навыками проведения инсулиновой инъекции, с другой стороны, это значительно проще, в сравнении с другими инъекциями.«С каждым приемом инсулина, вы чувствуете, что набираете излишний вес»Принятие инсулина в меру не приведет Вас к прибавке веса значительно выше того уровня, на котором работает система управления аппетитом. Потребность в инсулинотерапии возникает после довольно длительного периода декомпенсации сахарного диабета. Высокое содержание сахара в крови приводит к потери веса благодаря преобразованию части принимаемой пищи в глюкозу мочи. Нормализация уровня сахара (при помощи таблеток или инсулина) тормозит подобную потерю части питательных веществ, а вся потребляемая пища преобразуется в энергию, масса тела становится прежней, какой была при прошлом уровне двигательной активности и суточном калораже. Проведенное исследование UKPDS показало, что набор веса за 10 лет составил около 6,2 кг у больных диабетом второго типа на инсулине, 3,5-5 кг – на стандартных таблетках (основа сульфонилмочевина) и, как ни странно, 1,7 кг – на диете (важно знать о склонности к постепенному увеличению веса с годами, особенно это проявляется за счет уменьшения физической и двигательной активности (гиподинамия). Нельзя забывать, что ущерб здоровью от повышенного содержания сахара в крови при нормальном весе причиняется значительно выше, чем от оптимального уровня сахара при избыточном весе и использовании инсулина. «Инсулинотерапия осложняет заболевание(возникновение необходимости установления группы инвалидности и пр.)».Степень тяжести заболевания обуславливается присутствием осложнений. Как правило, пациентов на инсулинотерапии преследует большая продолжительность диабета наряду с осложненными его формами (главным образом – при чересчур долгом периоде без инсулина), но наиболее тяжелая стадия диабета является не результатом, а виной инсулинотерапии.В результате отказа пациента от инсулинотерапии врач должен выяснить причины такого решения. Толкование этих причин и укажет на их состоятельность. По материалам Размещено: 21-07-2013, 16:01 |
Меню
Планирование ребёнка
Партнеры
Голосование
Лучшее лекарство от депрессии?
Партнеры
Последние комментарии
-
Написал (а): Танюха
В новости: Зверобой для похуденияЦитата: LiviyaА каким образом зверобой действует на организм для похудения? Очищает или мышцы укрепляет?:)
Я думаю что очищает !!!!
У Вас на сайте новые статьи про диету скоро появятся?
Партнеры
Вся информация, размещенная на сайте rumeds.ru, получена из открытых источников и предоставляется к просмотру исключительно в ознакомительных целях.
Мы настоятельно не рекомендуем и НЕ советуем применять на практике полученную информацию. |